Aanmelden

Als je in het bezit bent van een verwijzing voor basis GGZ kun je je via onderstaand formulier aanmelden. Zodra ik jouw gegevens ontvangen heb neem ik zo snel mogelijk (binnen een week) contact met je op om afspraken te maken. Er geldt een aanmeldstop vanaf 28-12-2022. Als u een verwijzing heeft gekregen voor 28-12-2022 of er individueel overleg heeft plaatsgevonden met de verwijzer kunt u zich nog aanmelden.

Jouw gegevens zullen worden behandeld volgens de wet privacy persoonsgegevens (zie Privacybeleid ).

Aanmeldformulier
Privacy
Bezig met versturen