Aanmelden

Als je in het bezit bent van een verwijzing van de huisarts voor basis GGZ kun je je via onderstaand formulier aanmelden. Zodra ik jouw gegevens ontvangen heb neem ik binnen een week contact met je op om afspraken te maken. Let op:  per 16-4-25 geldt een aanmeldstop. Als je een verwijzing hebt gekregen voor mijn praktijk voor die tijd dan kun je je nog wel aanmelden.

Jouw gegevens zullen worden behandeld volgens de wet privacy persoonsgegevens (zie Privacybeleid).

Aanmeldformulier
Privacy
Bezig met versturen